次の評価内容から、理学療法士が行う統合と解釈の形式で推測を交えて文章でまとめて・長谷川式認知症スケール(HDS-R):18点・徒手筋力テスト(Manual Muscle Test;MMT)(R/L):股関節屈曲 4/4、膝関節伸展 4/4、足関節背屈 4/4、足関節底屈 2/2・大腿周径(R/L cm):膝蓋骨上縁0cm 32.0/32.0、10cm 34.0/35.0 、15cm 36.0/38.0・関節可動域測定(ROM-t)(R/L):股関節屈曲 115°/110°、膝関節屈曲 140°/145°、膝関節伸展 -5°/-5°、足関節背屈 5°/0°、足関節底屈 45°/30°・視診・触診:距骨の動きを確認。背屈時に距骨の滑り運動が不足。下肢の皮膚は乾燥している。足関節背屈時に皮膚の突っ張りはない。・ROM(R/L):膝関節屈曲位と比較し、伸展位での足関節背屈時に可動域制限が顕著にみられる。 股関節伸展 -10/-10・MMT(R/L):膝関節屈曲 4/4・ブルンストロームリカバリーステージBRS:手指Ⅴ、上肢Ⅴ、下肢Ⅴ・バーグバランススケールBBS:42点・TUG:21秒・感覚検査(表在):足部左右差なし、手左右差なし、足部・手に違いはない・MMT(R/L):体幹屈曲 2、体幹回旋 2/2・ROM(R/L):胸腰部 30°/35°・バランス検査-座位側方リーチ:左右ともに姿勢制御反応がみられた(左優位)・書字:記名可能・握力測定(1回目/2回目):右(8.8/8.8)、左(8.2/9.0)・問診:トイレ動作についてポータブルトイレと病院内のトイレのどちらを使用したいかという問いにはポータブルトイレを指さし「これがいい。(院内のトイレの方を指さして)遠い。」と話した。・10m歩行テスト(歩数・歩行時間・歩行速度):通常歩行(31歩・13.6秒・0.74m/s)、最大歩行(29歩・12.1秒・0.83m/s)・段差昇降:10cm台昇降可能
カンテスト治療 治療は、股関節と膝関節の機能的能力を高めるための運動と、リハビリテーションからなる。ウォーキング、階段昇降、階段昇降、ジャンプ、ランニングなどの運動を組み合わせ、体全体の運動能力の向上も図ります。 関節の機能的柔軟性を維持するために、ストレッチ、マッサージ、手技療法など、さまざまなエクササイズが行われる。 目的は、脚と股関節の機能的関節の機能的能力を高めてバランスを維持し、怪我のリスクを軽減することである。 回復 股関節と膝関節の機能的能力を維持するために、患者には簡単な動作で、やさしく一貫した方法で歩くように指導する。 患者は快適な方法で、適切な動作パターンを使って歩かなければならない。 機能的能力を高めるために、階段や歩行器を使うように指導する。 股関節と膝関節のリハビリは、最初から始めて徐々に距離を伸ばしていくことが推奨されている。 患者は膝を伸ばしすぎないように注意し、下肢をまっすぐな姿勢に保つ必要がある。 また、動作中の筋肉の安定性を維持し、さらに傷害を引き起こす可能性のあるいかなる種類の活動も控えなければならない。